Fourmillements, engourdissements, diminution de la force dans les doigts, voire douleurs, nuit et jour, le syndrome du canal carpien est provoqué par la compression du nerf médian (un gros nerf) au niveau du poignet. Le traitement classique consiste, dans un premier temps, à porter des attelles, puis à effectuer des infiltrations. Si ces deux solutions ne suffisent pas à faire régresser les symptômes, l'opération devient la dernière alternative pour libérer le nerf. C'est une chirurgie très banale puisque près de 130 000 personnes (dont 61 % de femmes) y ont recours chaque année selon Santé publique France.
Deux techniques chirurgicales possibles
Peu invasive, cette intervention est réalisée en ambulatoire, après avoir anesthésié le bras. Deux techniques chirurgicales sont possibles : la plus classique consiste à pratique une incision d'environ 5 à 7 cm au niveau du poignet et de la paume de la main. La seconde se fait par endoscopie avec deux petites incisions, dont l'une sert à introduire un tube muni d'une minuscule caméra, et l'autre, l'instrument chirurgical. Cette dernière méthode a l'avantage d'éviter une grosse cicatrice et de garantir une convalescence moins longue, mais elle n'est pas réalisable tout le temps, notamment quand le syndrome du canal carpien est trop avancé et le poignet trop raide.
Le pansement doit être gardé une dizaine de jours et changé par une infirmière, mais il est possible d'utiliser sa main normalement, à l'exception du port de charges lourdes et d'une sollicitation trop importante. Un arrêt maladie de deux à trois semaines est généralement prescrit, notamment en cas de travail manuel.
Enfin, si les sensations d'engourdissement disparaissent tout de suite après l'opération, il faut compter de trois à six mois pour retrouver une force et une sensibilité complètes.


